Kuulokokeet lapsille: Medlineplus Medical Test (2023)

Mitä kuulovaatiot ovat lapsille?

Nämä testit mittaavat, kuinka hyvin lapsesi pystyy kuulemaan.Vaikka kuulon menetys voi tapahtua missä tahansa iässä,kuuloongelmatLapsennassa ja varhaislapsuudessa voi olla vakavia seurauksia.Tämä johtuu siitä, että normaali kuulo on välttämätöntä vauvojen ja taaperoiden kielen kehitykselle.Jopa väliaikainen kuulovamma voi vaikeuttaa lapsen ymmärtämään puhutun kielen ja oppimaan puhumaan.

Normaali kuulo tapahtuu, kun ääniaallot kulkevat korvaan, aiheuttaen korvasi värähtelyn.Tärinä siirtää aallot kauemmas korvaan, missä se laukaisee hermosolut lähettämään äänitietoa aivoihisi.Nämä tiedot käännetään kuulemasi ääniin.

Kuulon menetystapahtuu, kun yhdellä tai useammalla korvan osalla on ongelma, korvan sisällä olevat hermot tai kuulon hallitsevan aivojen osassa.Kuulonmenetykset ovat kolme päätyyppiä:

• Johtava.Tämän tyyppinen kuulon menetys johtuu äänensiirron tukkeutumisesta korvaan.Se on yleisin imeväisillä ja pienillä lapsilla, ja se johtuu useinkorvainfektiottai neste korvissa.Johtava kuulon menetys on yleensä lievää, väliaikaista ja hoidettavissa olevaa.
• Sensorineuraalinen(kutsutaan myös hermokuuruuksi).Tämän tyyppinen kuulonmenetys johtuu ongelmasta korvan rakenteessa ja/tai kuuloon hallitsevista hermosta.Se voi olla läsnä syntymässä tai ilmestyä myöhään elämässä.Sensorineuraalinen kuulon menetys on yleensä pysyvää.Tämäntyyppinen kuulonmenetys vaihtelee lievästä (kyvyttömyys kuulla tiettyjä ääniä) syvälle (kyvyttömyys kuulla ääniä).
• Sekoitettu, yhdistelmä sekä johtavaa että sensorineuraalista kuulonmenetystä.

Jos lapsellesi diagnosoidaan kuulon menetys, voit suorittaa toimenpiteitä, jotka voivat auttaa hoitoa tai hallitsemaan tilaa.

Muut nimet: audiometria;audiografia, audiogrammi, äänitesti

Mihin niitä käytetään?

Näitä testejä käytetään selvittämään, onko lapsellasi kuulon menetys ja jos on, kuinka vakava se on.

Miksi lapseni tarvitsee kuulovamma?

Useimmille vauvoille ja lapsille suositellaan rutiininomaista kuulokokeita.Vastasyntyneille annetaan yleensäKuulokokeetennen kuin he poistuvat sairaalasta.Jos vauva ei läpäise tätä kuulokoetta, se ei aina tarkoita vakavaa kuulonmenetystä.Mutta vauvasi tulisi uudelleenmäärittää kolmen kuukauden kuluessa.

Useimpien lasten tulisi saada kuulo tarkistettava säännöllisissä terveystarkastuksissa.Nämä tarkistukset voivat sisältää korvan fyysisen kokeen, joka tarkistaa ylimääräisen vahan, nesteen tai tartunnan merkit.American Pediatrics Academy suosittelee perusteellisempia kuulokokeita (katso alla testityypit) 4, 5, 6, 8 ja 10. testit tulisi tehdä useammin, jos lapsellasi on kuulonmenetyksen oireita.

Kuulonmenetyksen oireita ovat:

• Ei hyppää tai järkyttynyt vastauksena äänekkäisiin ääniin
• Ei reagoida vanhempien ääneen 3 kuukauden ikäisenä
• Ei kääntäisi silmiään tai päätä kohti 6 kuukauden ikäistä ääntä
• Ääniä jäljittelevät tai sanovat muutamia yksinkertaisia sanoja 12 kuukauden ikäisenä

Kuulonmenetyksen oireita taaperoissa ovat:

• Viivästynyt puhetai puhe, jota on vaikea ymmärtää.Useimmat pienet lapset voivat sanoa muutaman sanan, kuten "äiti" tai "Dada", 15 kuukauden ikäinen.
• Ei vastaa nimellä kutsutaan
• Ei kiinnittänyt huomiota

Vanhempien lasten ja teini -ikäisten kuulonmenetyksen oireita ovat:

• Ongelmia ymmärtää, mitä muut ihmiset sanovat, etenkin meluisassa ympäristössä
• Ongelma kuulossa korkeita ääniä
• Tarvitsee kääntää äänenvoimakkuus televisiossa tai musiikkisoittimessa
• Soiva ääni korvissa

Mitä tapahtuu kuulokokeen aikana?

Alkuperäiset kuulokokeet tehdään usein säännöllisten tarkastusten aikana.Jos kuulovamma on, yksi seuraavista palveluntarjoajista voi testata ja käsitellä lapsesi:

• Audiologi, terveydenhuollon tarjoaja, joka on erikoistunut kuulonmenetyksen diagnosointiin, hoitoon ja hallintaan
• Otolaryngologi (ENT), lääkäri, joka on erikoistunut korvien, nenän ja kurkun sairauksien ja olosuhteiden hoitoon.

Kuulokokeita on useita tyyppejä.Annettu testityyppi riippuu iästä ja oireista.Vauvoille ja pienille lapsille testaus sisältää anturien (jotka näyttävät pieniltä tarroilta) tai koettimien käyttöä kuulon mittaamiseksi.Ne eivät vaadi sanallista vastausta.Vanhemmille lapsille voidaan antaa järkeviä testejä.Äänitestit tarkistavat vastausta sävyihin tai sanoihin, jotka toimitetaan eri kentillä, tilavuuksilla ja/tai meluympäristöillä.

Äänen aivoriihi (ABR) -testi.Tämä tarkistaa sensorineuraalisen kuulonmenetyksen.Se mittaa kuinka aivot reagoivat ääneen.Sitä käytetään useimmiten imeväisten, mukaan lukien vastasyntyneiden, testaamiseen.Tämän testin aikana:

• Audiologi tai muu palveluntarjoaja asettaa elektrodit päänahan ja kunkin korvan taakse.Elektrodit on kytketty tietokoneeseen.
• Pienet kuulokkeet sijoitetaan korvien sisään.
• Napsautukset ja äänet lähetetään kuulokkeille.
• Elektrodit mittaavat aivojen vastauksen ääniin ja näyttävät tulokset tietokoneella.

Otoakustiset päästötesti (OAE).Tätä testiä käytetään imeväisille ja pienille lapsille.Testin aikana:

• Audiologi tai muu palveluntarjoaja sijoittaa pienen koettimen, joka näyttää kuulokkeelta korvakanavan sisällä.
• Ääni lähetetään koettimeen.
• Koetin tallentaa ja mittaa sisäkorvan vastauksen ääniin.
• Testi voi löytää kuulon menetyksen, mutta ei voi kertoa eroa johtavan ja sensorineuraalisen kuulonmenetyksen välillä.

Tympanometriatestaa kuinka hyvin korvasi liikkuu.Testin aikana:

• Audiologi tai muu palveluntarjoaja sijoittaa pienen laitteen korvakanavan sisään.
• Laite työntää ilmaa korvaan, jolloin korvakoru liikkuisi edestakaisin.
• Kone tallentaa liikkeen kaavioissa nimeltään tympanogrammit.
• Testi auttaa selvittämään, onko korvainfektiota vai muita ongelmia, kuten neste- tai vahan keräämistä, vai reikä tai repeämä korvakorvassa.
• Tämä testi vaatii lapsesi istumaan hyvin paikallaan, joten sitä ei yleensä käytetä imeväisillä tai pienillä lapsilla.

Seuraavat ovat muun tyyppisiä äänitestejä:

Akustiset refleksimittauksetTestaa myös keskikorvan lihasrefleksi (MEMR), kuinka hyvin korva reagoi äänekkäisiin ääniin.Normaalissa kuuloissa pieni korvan sisällä oleva lihas kiristyy, kun kuulet kovia ääniä.Tätä kutsutaan akustiseksi refleksiksi.Se tapahtuu ilman, että tiedät sen.Testin aikana:

• Audiologi tai muu palveluntarjoaja asettaa pehmeän kumikärjen korvan sisään.
• Vinkkien kautta lähetetään sarja kovia ääniä ja tallennetaan koneeseen.
• Kone näyttää milloin tai jos ääni on laukaissut refleksin.
• Jos kuulon menetys on huonoa, äänen on ehkä oltava erittäin kova refleksin laukaisemiseksi tai se ei välttämättä laukaise refleksiä ollenkaan.

Puhdasääninen testi, tunnetaan myös nimellä audiometria.Tämän testin aikana:

• Lapsesi laittaa kuulokkeisiin.
• Kuulokkeille lähetetään sarja sävyjä.
• Audiologi tai muu palveluntarjoaja muuttaa äänien sävelkorkeutta ja äänekkyyttä eri kohdissa testin aikana.Joissain vaiheissa äänet voivat olla tuskin kuultavia.
• Palveluntarjoaja pyytää lapsesi vastaamaan aina, kun he kuulevat äänet.Vastaus voi olla käden nostaminen tai painiketta paina.
• Testi auttaa löytämään hiljaisimmat äänet, joita lapsesi kuulee eri kentillä.

Haarukkakokeet.Virityshaarukka on kaksisuuntainen metallilaite, joka antaa sävyn värähtelyssä.Testin aikana:

• Audiologi tai muu palveluntarjoaja asettaa virityshaarukan korvan taakse tai pään päälle.
• Palveluntarjoaja osuu haarukkaan niin, että se antaa äänen.
• Lapsiasi pyydetään kertomaan palveluntarjoajalle aina, kun kuulet äänen eri osissa, tai jos he kuulivat äänen vasemmassa korvassa, oikeassa korvassa tai molemmat yhtä lailla.
• Testi voi osoittaa, onko yhdessä tai molemmissa korvissa kuulovamma.Se voi myös osoittaa, minkä tyyppinen kuulovamma lapsellasi on (johtavaa tai sensorineuraalista).

Puhe ja sanantunnistusvoi näyttää kuinka hyvin lapsesi kuulee puhutun kielen.Testin aikana:

• Lapsesi laittaa kuulokkeisiin.
• Audiologi puhuu kuulokkeiden läpi ja pyydä lapsesi toistamaan sarjan yksinkertaisia sanoja, joita puhutaan eri osissa.
• Palveluntarjoaja tallentaa lapsesi pehmeimmän puheen.
• Jotkut testistä voidaan tehdä meluisassa ympäristössä, koska monilla kuulovammaisilla ihmisillä on vaikeuksia ymmärtää puhetta kovissa paikoissa.
• Nämä testit tehdään tarpeeksi vanhoille lapsille puhuakseen ja ymmärtääkseen kieltä.

Pitäisikö minun tehdä mitään valmistellaksesi kuulokokeen?

Lapsesi ei tarvitse erityisiä valmisteluja kuulokokeeseen.

Onko kokeiden kuulemisriskejä?

Kuulokokeen saamiseksi ei ole riskiä.

Mitä tulokset tarkoittavat?

Tulokset voivat osoittaa, onko lapsellasi kuulon menetys ja onko kuulonmenetys johtavaa vai sensorineuraalista.

Jos lapsellesi diagnosoidaan johtava kuulovamma, palveluntarjoajasi voi suositella lääkettä tai leikkausta menetyksen syistä riippuen.

Jos lapsellesi diagnosoidaan sensorineuraalinen kuulon menetys, tulokset voivat osoittaa, että kuulonmenetys on:

• Lievä:Lapsesi ei kuule tiettyjä ääniä, kuten sävyjä, jotka ovat liian korkeat tai liian matalat.
• Kohtalainen:Lapsesi ei kuule monia ääniä, kuten puhetta meluisassa ympäristössä.
• Vaikea:Lapsesi ei kuule useimpia ääniä.
• Syvällinen:Lapsesi ei kuule ääniä.

Sensorineuraalisen kuulonmenetyksen hoito ja hallinta riippuu iästä ja siitä, kuinka vakava se on.Jos sinulla on kysyttävää tuloksista, keskustele lapsesi terveydenhuollon tarjoajan kanssa.

Onko jotain muuta, mitä minun on tiedettävä kuulokokeista?

Kuulonmenetyksen hallintaan on monia tapoja.Vaikka kuulonmenetys on pysyvää, on olemassa tapoja hallita kunnoasi.Hoitovaihtoehtoihin kuuluu:

• Kuulolaitteet.Kuulolaite on laite, jota käytetään joko korvan takana tai sisällä.Kuulolaite vahvistaa (antaa kovemman) äänen.Joillakin kuulolaitteilla on edistyneempiä toimintoja.Audiologisi voi suositella parasta vaihtoehtoa sinulle.
• Sisäkerhon implantit.Tämä on laite, joka implantoi kirurgisesti korvaan.Sitä käytetään yleensä ihmisillä, joilla on vakavampi kuulonmenetys ja jotka eivät saa paljon hyötyä kuulolaitteen käytöstä.Säätimen implantit lähettävät äänen suoraan kuulohermoon.
• Leikkaus.Joitakin kuulonmenetyksiä voidaan hoitaa leikkauksella.Näitä ovat korvan sisällä olevat ongelmat korvan sisällä olevissa pienissä luissa.

Lisäksi saatat haluta:

• Työskentele terveydenhuollon tarjoajien kanssa, jotka voivat auttaa sinua ja lapsesi kommunikoimaan.Näihin voi kuulua puheterapeutit ja/tai asiantuntijat, jotka tarjoavat viittomakielen, huulten lukemisen tai muun tyyppisiä kielitappioita.
• Liity tukiryhmiin
• Aikatauluta säännölliset vierailut audiologin ja/tai otolaryngologin (korva-, nenä- ja kurkku lääkäri) kanssa

Viitteet

1. Amerikan puhekielen kuulemisyhdistys (ASHA) [Internet].Rockville (MD): American Speech-Ruening Association;C1997–2019.Kuulo aivorungon vaste (ABR);[Mainittu 2019 30. maaliskuuta];[Noin 4 näyttöä].Saatavilla:https://www.asha.org/public/hearing/Auditory-Brainstem-Response
2. Amerikan puhekielen kuulemisyhdistys (ASHA) [Internet].Rockville (MD): American Speech-Ruening Association;C1997–2019.Kuulo -seulonta;[Mainittu 2019 30. maaliskuuta];[Noin 3 näyttöä].Saatavilla:https://www.asha.org/public/hearing/Hearing-Screening
3. Amerikan puhekielen kuulemisyhdistys (ASHA) [Internet].Rockville (MD): American Speech-Ruening Association;C1997–2019.Otoakustiset päästöt (OAE);[Mainittu 2019 30. maaliskuuta];[Noin 4 näyttöä].Saatavilla:https://www.asha.org/public/hearing/Otoacoustic-Emissions
4. Amerikan puhekielen kuulemisyhdistys (ASHA) [Internet].Rockville (MD): American Speech-Ruening Association;C1997–2019.Puhdasääninen testaus;[Mainittu 2019 30. maaliskuuta];[Noin 4 näyttöä].Saatavilla:https://www.asha.org/public/hearing/Pure-Tone-Testing
5. Amerikan puhekielen kuulemisyhdistys (ASHA) [Internet].Rockville (MD): American Speech-Ruening Association;C1997–2019.Puhetestaus;[Mainittu 2019 30. maaliskuuta];[Noin 4 näyttöä].Saatavilla:https://www.asha.org/public/hearing/Speech-Testing
6. Amerikan puhekielen kuulemisyhdistys (ASHA) [Internet].Rockville (MD): American Speech-Ruening Association;C1997–2019.Keskikorvan testit;[Mainittu 2019 30. maaliskuuta];[Noin 4 näyttöä].Saatavilla:https://www.asha.org/public/hearing/Tests-of-the-Middle-Ear
7. Cary Audiology Associates [Internet].Cary (NC): audiologian suunnittelu;C2019.3 usein kysytyt kysymykset kuulokokeista;[Mainittu 2019 Marr 30];[Noin 4 näyttöä].Saatavilla:https://caryaudiology.com/blog/3-faqs-about-hearing-tests
8. Tautien torjunta- ja ehkäisykeskukset [Internet].Atlanta: Yhdysvaltain terveys- ja ihmispalvelujen laitos;Kuulonmenetyksen seulonta ja diagnoosi;[Mainittu 2019 30. maaliskuuta];[Noin 5 näyttöä].Saatavilla:https://www.cdc.gov/ncbddd/hearingloss/screening.html
9. Terveellisetchildren.org [Internet].Itasca (IL): American Academy of Pediatrics;C2019.Kuulon menetys;[Päivitetty 2009 1. elokuuta;Mainittu 2019 30. maaliskuuta];[Noin 4 näyttöä].Saatavilla:https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/ear-nose-throat/Pages/Hearing-Loss.aspx
10. Mayfieldin aivot ja selkäranka [Internet].Cincinnati: Mayfieldin aivot ja selkäranka;C2008–2019.Kuulon (audiometria) testi;[Päivitetty 2018 huhtikuu;Mainittu 2019 30. maaliskuuta];[Noin 3 näyttöä].Saatavilla:https://mayfieldclinic.com/pe-hearing.htm
11. Mayon klinikka [Internet].Mayon lääketieteellisen koulutuksen ja tutkimuksen säätiö;C1998–2019.Kuulon menetys: diagnoosi ja hoito;2019 16. maaliskuuta [mainittu 2019 30. maaliskuuta];[Noin 4 näyttöä].Saatavilla:https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hearing-loss/diagnosis-treatment/drc-20373077
12. Mayon klinikka [Internet].Mayon lääketieteellisen koulutuksen ja tutkimuksen säätiö;C1998–2019.Kuulon menetys: oireet ja syyt;2019 16. maaliskuuta [mainittu 2019 30. maaliskuuta];[Noin 3 näyttöä].Saatavilla:https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hearing-loss/symptoms-causes/syc-20373072
13. Merck -manuaalinen kuluttajaversio [Internet].Kenilworth (NJ): Merck & Co. Inc.;C2019.Kuulon menetys;[Mainittu 2019 30. maaliskuuta];[Noin 2 näyttöä].Saatavilla:https://www.merckmanuals.com/home/ear,-nose,-and-throat-disorders/hearing-loss-and-deafness/hearing-loss?query=hearing%20loss
14. Nemoursin lasten terveysjärjestelmä [Internet].Jacksonville (FL): Nemours -säätiö;C1995–2019.Kuulon arviointi lapsilla;[Mainittu 2019 30. maaliskuuta];[Noin 3 näyttöä].Saatavilla:https://kidshealth.org/en/parents/hear.html
15. Nemoursin lasten terveysjärjestelmä [Internet].Jacksonville (FL): Nemours -säätiö;C1995–2019.Kuulovamma;[Mainittu 2019 30. maaliskuuta];[Noin 3 näyttöä].Saatavilla:https://kidshealth.org/en/teens/hearing-impairment.html
16. UF Health: Floridan yliopiston terveys [Internet].Gainesville (FL): Floridan yliopiston terveys;C2019.Audiometria: yleiskatsaus;[Päivitetty 2019 30. maaliskuuta;Mainittu 2019 30. maaliskuuta];[Noin 2 näyttöä].Saatavilla:https://ufhealth.org/audiometry
17. UF Health: Floridan yliopiston terveys [Internet].Gainesville (FL): Floridan yliopiston terveys;C2019.Tympanometria: yleiskatsaus;[Päivitetty 2019 30. maaliskuuta;Mainittu 2019 30. maaliskuuta];[Noin 2 näyttöä].Saatavilla:https://ufhealth.org/tympanometry
18. Rochesterin yliopiston lääketieteellinen keskus [Internet].Rochester (NY): Rochesterin yliopiston lääketieteellinen keskus;C2019.Health Encyclopedia: Kuinka hallita lasten kuuloa;[Mainittu 2019 30. maaliskuuta];[Noin 2 näyttöä].Saatavilla:https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?ContentTypeID=90&ContentID=P02049
19. Rochesterin yliopiston lääketieteellinen keskus [Internet].Rochester (NY): Rochesterin yliopiston lääketieteellinen keskus;C2019.Health Encyclopedia: Kuulokokeet vauvoille ja lapsille;[Mainittu 2019 30. maaliskuuta];[Noin 2 näyttöä].Saatavilla:https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=90&contentid=p02038
20. UW Health [Internet].Madison (WI): Wisconsinin yliopiston sairaalat ja klinikkaviranomainen;C2019.Terveystiedot: Kuulokokeet: Kuinka se tehdään;[Päivitetty 2018 28. maaliskuuta;Mainittu 2019 30. maaliskuuta];[Noin 5 näyttöä].Saatavilla:https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/hearing-tests/tv8475.html#tv8479
21. UW Health [Internet].Madison (WI): Wisconsinin yliopiston sairaalat ja klinikkaviranomainen;C2019.Terveystiedot: Kuulokokeet: Tulokset;[Päivitetty 2018 28. maaliskuuta;Mainittu 2019 30. maaliskuuta];[Noin 8 näyttöä].Saatavilla:https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/hearing-tests/tv8475.html#tv8482
22. UW Health [Internet].Madison (WI): Wisconsinin yliopiston sairaalat ja klinikkaviranomainen;C2019.Terveystiedot: Kuulokokeet: riskit;[Päivitetty 2018 28. maaliskuuta;Mainittu 2019 30. maaliskuuta];[Noin 7 näyttöä].Saatavilla:https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/hearing-tests/tv8475.html#tv8481
23. UW Health [Internet].Madison (WI): Wisconsinin yliopiston sairaalat ja klinikkaviranomainen;C2019.Terveystiedot: Kuulokokeet: Testi yleiskatsaus;[Päivitetty 2018 28. maaliskuuta;Mainittu 2019 30. maaliskuuta];[Noin 2 näyttöä].Saatavilla:https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/hearing-tests/tv8475.html
24. UW Health [Internet].Madison (WI): Wisconsinin yliopiston sairaalat ja klinikkaviranomainen;C2019.Terveystiedot: Kuulokokeet: Miksi se tehdään;[Päivitetty 2018 28. maaliskuuta;Mainittu 2019 30. maaliskuuta];[Noin 3 näyttöä].Saatavilla:https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/hearing-tests/tv8475.html#tv8477